Особенности препарирования зубов под металлокерамическую коронку.

В настоящее время стоматологи при подготовке к протезированию зубов под металлокерамическую или цельнолитую конструкцию стараются не депульпировать зубы. Но при остаточном дентине менее чем 1 мм на гистологическом срезе зуба можно увидеть картину воспаления. В связи с этим необходимо производить щадящее сошлифовывание твердых тканей зуба ипроводить препарирование абразивными материалами в определенной последовательности., так как различная абразивность по-разному влияет на нагревание пульпы и, как следствие, вызывает развитие травматического пульпита. Однако, при недостаточном сошлифовывании твердых тканей зуба, затрудняется возможность изготовления техником эстетического металлокерамического протеза, восстановления окклюзионных контактов.

Отличительным этапом подготовки к протезированию зубов металлокерамической коронкой является создание пришеечного уступа. Сошлифовывание твердых тканей зуба стоматолог производит алмазным бором. Сепарационным диском – апроксимальные поверхности. При подготовке апроксимальных поверхностей на турбинном наконечнике используют такую цилиндрическую алмазную головку , диаметр которой меньше создаваемого уступа. Сошлифовывают ткани в пришеечной области под углом конвергенции стенок по отношению к продольной оси зуба не более 7-10 * , пока на уровне десны не образуется прямой уступ. После чего стоматолог укорачивает коронку зуба примерно на четверть ее высоты.

Жевательную поверхность препарируют, сохраняя ее индивидуальную анатомическую форму. Далее навестибулярной и небной поверхности создают предварительный уступ на 0.5 мм ниже края десны. Затем апроксимальные уступы соединяются друг с другом. Твердые ткани сошлифовываютя в форме усеченного конуса. Для равномерного снятия твердых тканей зуба стоматолог не редко создает цилиндрической головкой глубину погружения. После завершения этого этапа приступают к закруглению острых углов и завершению формирования уступа.

Таким образом критерием качества подготовки зубов к протезированию металлокерамической коронкой являются:

• Препарированный зуб должен иметь анатомическую форму
• Культя зуба имеет наклон апроксимальных стенок 5-7* для фронтальной группы зубов и 7-12* для жевательной группы зубов.
• Ширина уступа равна 0.5-2 мм.
• Препарируемый зуб укорачивается примерно на 2 мм
• Культя зуба уменьшена в объеме на толщину коронки

Со всеми предложениями относительно данного раздела пишите на e-mail: help[собачка]AssisDent.ru